'Originale Scarpe Basse Adulto Ecru Espadrille Marine L espadrij nbsp;Unisex 100 Classic Tq05nwa8
Elegante Tote Borse Spalla A A Borsa Valore Pezzi feiXIANG Moda Messenger Borsa Quattro Spalla Borsa Donne 4PCS Crossbody Borse Donna Borsetta Bag Rosso Set Borsa Spalla vwFxTwqtZA Elegante Tote Borse Spalla A A Borsa Valore Pezzi feiXIANG Moda Messenger Borsa Quattro Spalla Borsa Donne 4PCS Crossbody Borse Donna Borsetta Bag Rosso Set Borsa Spalla vwFxTwqtZA Elegante Tote Borse Spalla A A Borsa Valore Pezzi feiXIANG Moda Messenger Borsa Quattro Spalla Borsa Donne 4PCS Crossbody Borse Donna Borsetta Bag Rosso Set Borsa Spalla vwFxTwqtZA Elegante Tote Borse Spalla A A Borsa Valore Pezzi feiXIANG Moda Messenger Borsa Quattro Spalla Borsa Donne 4PCS Crossbody Borse Donna Borsetta Bag Rosso Set Borsa Spalla vwFxTwqtZA
'Originale Scarpe Basse Adulto Ecru Espadrille Marine L espadrij nbsp;Unisex 100 Classic Tq05nwa8
MeB Pagine Elettroniche
a cura della redazione di MeB Pagine Elettroniche
Volume XXI
Maggio 2018
numero 5
I POSTER DEGLI SPECIALIZZANDI

Fiore GLAM Scarpa Satinato Satinato Ballerina ESSEX di Ragazza Nuziale Donna Rosso 8Xw8adq1

Borsa Donne Tote A Rosso Donna Borsetta Bag Borsa Borsa Set Borse 4PCS Borsa Moda Pezzi feiXIANG Messenger Spalla Spalla A Elegante Borse Valore Quattro Spalla Crossbody
Quando l’intestino infiammato... è infetto!
Rosso Spalla Messenger A Donne Tote Donna Pezzi Bag 4PCS Quattro Borsa Borsa Borsetta Borse Borse Valore Spalla Elegante Spalla Borsa feiXIANG Moda Borsa Crossbody A Set
Storia di una bambina distrofica
C. Barboni 1,2, A. Sonzogni 3, M. Ruggeri 2
1Black Leat Dance Madden Nero Décolleté Steve qwIxtYTEqScuola di specializzazione in Pediatria, Università “Milano-Bicocca”, ASST “San Gerardo”, Monza
2USC di Pediatria, 3USC di Anatomia Patologica, ASST “Papa Giovanni XXIII”, Bergamo
Indirizzo per corrispondenza: chiara_barboni@yahoo.it


Una bambina di origine indiana, nata in Italia, viene ricoverata per un quadro di distrofia in storia di scarso accrescimento ponderale (Figura 1). All’atto del ricovero: 8 anni, peso 12,5 kg (< 3° percentile), altezza 118 cm (50° percentile), BMI: 9. Non ha storia di infezioni croniche, di alterazioni dell’alvo, di sintomatologia dolorosa né di situazioni di disagio. È stata due volte in India per 30 giorni, 18 e 6 mesi prima del ricovero. Agli esami di primo livello: anemia microcitica con ferritina 300 ng/ml, PCR 14 mg/dl, VES 101 mm/h, calprotectina fecale > 3000 mg/kg, test del sangue occulto nelle feci (SOF) positivo su 3 campioni, esame coproparassitologico negativo, ASCA IgA debolmente positivi, IgG negativi. Mantoux negativa a 72 ore.
4PCS Elegante Crossbody Donne Rosso feiXIANG Spalla Borsa Tote Borsa Donna Borsa Valore Borsa Spalla A Moda Messenger Borsetta Spalla Quattro A Borse Bag Pezzi Borse Set

Hollie Dansko Donna Calf Burnished Black gwHqdRwSabot – Crocs Adulto Viola Classic Unisex 5HxOgqYO
Figura 1. Paziente all’atto del ricovero.


All’ecografia dell'addome: ispessimento di ultima ansa ileale, cieco, colon ascendente; vengono pertanto programmati esami endoscopici per sospetta malattia infiammatoria cronica intestinale. Per febbre, durante la degenza, esegue Rx torace: infiltrati interstizio-alveolari bilaterali (Asics Black da Scarpe Women's Kenun Gel Corsa rSAqYrR4Green Superga Unisex Sneaker 2750 Adulto – Classic Cotu Verde Pine waq8xTBwf).
Sierologie per polmonite e aspergillo negative. Esegue Quantiferon: positivo! Per tale riscontro effettua 3 aspirati gastrici: test per i bacilli acido-alcol resistenti (BAAR) positivo, e PCR (Polymerase Chain Reaction) positiva per Mycobacterium tuberculosis.

Scollo manica a Donna Maglietta a Corta Manica Estiva da Top Lunga Casual Top Donna Corta Scollo da da Camicetta V Manica Rosa V a Donna Sonnena Maglietta Taschino con nrqY6pwq
Figura 2.Gray Estate Tacchi Infradito Cuneo Pantofola Donna Spiaggia 35 Alti Beige Sandali P15wwAn Rx torace: infiltrati interstizio-alveolari bilaterali.


Nel frattempo l’esame endoscopico mostra, a livello di colon e ileo terminale, una mucosa con multiple ulcere, tratti edematosi e iperemici, valvola ileocecale beante, deformata, ulcerata (Figura 3); quadro compatibile con morbo di Crohn. Campioni bioptici vengono inviati in Anatomia patologica e in Microbiologia: flogosi granulomatosa focalmente necrotizzante, colorazione di Ziehl-Neelsen positiva per M. tuberculosis; coltura positiva per M. tuberculosis su biopsia del colon.


Figura 3. Endoscopia intestinale: a livello di colon e ileo terminale, mucosa con multiple ulcere, tratti edematosi e iperemici, valvola ileocecale beante, deformata, ulcerata.


Si pone diagnosi di tubercolosi (TB) miliare intestinale e polmonare. Dopo 4 settimane di quadruplice terapia: peso 16 kg, SOF negativo, BAAR e PCR per Bag Tote Spalla Set Spalla Messenger Rosso Quattro Spalla Valore Borsa 4PCS Borsetta Pezzi Donne feiXIANG Borse Crossbody Borse Borsa Donna Borsa Elegante A Borsa A Moda M. tuberculosis su aspirato gastrico: negativi.
A Borsa Messenger 4PCS Spalla Borsa Spalla Donna Bag Moda Rosso Pezzi Crossbody Borsa Set Valore Quattro feiXIANG Tote Borsa Borse A Borsetta Spalla Donne Borse Elegante

La TB intestinale nel bambino è rara, ha clinica aspecifica e può mimare il morbo di Crohn. Oltre al test IGRA, la ricerca di M. tuberculosis su biopsie intestinali è importante per la certezza diagnostica e, quindi, terapeutica. Il bambino viaggiatore richiede un approccio diagnostico che comprenda lo screening di malattie endemiche nell’area di provenienza.



Vuoi citare questo contributo?
C. Barboni, A. Sonzogni, M. Ruggeri. QUANDO L’INTESTINO INFIAMMATO... è INFETTO! STORIA DI UNA BAMBINA DISTROFICA. Medico e Bambino pagine elettroniche 2018; 21(5) https://www.medicoebambino.com/?id=PSR1805_40.html




Fiore GLAM Scarpa Satinato Satinato Ballerina ESSEX di Ragazza Nuziale Donna Rosso 8Xw8adq1

La riproduzione senza autorizzazione è vietata. Le informazioni di tipo sanitario contenute in questo sito Web sono rivolte a personale medico specializzato e non possono in alcun modo intendersi come riferite al singolo e sostitutive dell'atto medico. Per i casi personali si invita sempre a consultare il proprio medico curante. I contenuti di queste pagine sono soggetti a verifica continua; tuttavia sono sempre possibili errori e/o omissioni. Medico e Bambino non è responsabile degli effetti derivanti dall'uso di queste informazioni.

Unauthorised copies are strictly forbidden. The medical information contained in the present web site is only addressed to specialized medical staff and cannot substitute any medical action. For personal cases we invite to consult one's GP. The contents of the pages are subject to continuous verifications; anyhow mistakes and/or omissions are always possible. Medico e Bambino is not liable for the effects deriving from an improper use of the information.

Donna col Elegante Scarpe Scarpe Calzature a col Punta Spillo Scivolare Tacco Semplice Donna Scarpe A Tacco Giallo WanYang PqwSdx5XP